女，38岁，四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC：2×１０9/L，血小板：60×1009/L，ESR：56mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是

A．肝硬化脾亢

B．骨性关节炎

C．Felty综合征

D．系统性红斑狼疮

E．药物性再障

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