问题 单项选择题

一足月顺产新生儿,生后3h吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血色素190g/l,红细胞5.5×1012/L。

最能明确诊断的检查是

A.定血型

B.Apt试验

C.腹部X线摄片

D.同位素检查

E.B超

答案

参考答案:D

解析: 患儿生后即大量的呕血和便血,但检查一般情况好,并无贫血,所以其原因可能为母血咽入。新生儿红细胞中以胎儿血红蛋白为主,所以在Apt试验中如果是新生儿自身的出血,由于其胎儿血红蛋白有抗碱性,应该是不变色的。A定血型和病因无关;CDE,X线、同位素和B超由于患儿本身并不存在出血,所以无意义。

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