问题
单项选择题
| 一足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L，母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性， |
首先应作哪项检查
A．血培养
B．肝功能
C．血涂片找球形红细胞
D．测定血型
E．测定血型和抗人球蛋白试验
答案
参考答案：E
解析： 患儿生后3d黄疸达380μmol/L，不能用生理性黄疸来解释；父母血型分别为AB型和O型，小儿血型应为A或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有ABO血型不合溶血病的可能，而对此病的明确诊断必须要进行抗人球蛋白试验。D测定血型只能明确是否存在母婴血型不合，而不能说已经发生了溶血病