女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。

该病的发病机制是（）

A.早产

B.感染

C.羊水吸入

D.凝血因子缺乏

E.肺表面活性物质缺乏