男性，56岁，咳嗽20余年，冬春加重，剧咳时气喘不能平卧，反复发热。查体：明显肺气肿，两肺底湿性啰音和哮鸣音。吸入喘康速气雾剂喘息未能减轻，最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.慢性支气管炎喘息型

E.支气管扩张