问题
单项选择题
男性,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,Pa028mmHg。面罩吸80%的氧气后复查血气,结果为pH7.50,PaO253mmHg,PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()。
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心搏出量下降
答案
参考答案:B
解析:ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加,间隙水肿;肺表面活性物质缺失,肺泡群萎陷,使通气血流比例失调,肺内分流增大,导致严重低氧血症。