女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是（）

A.药物或化学品中毒

B.感染中毒性休克

C.急性心功能衰竭

D.大量自发性气胸

E.缩窄性心包炎

活塞与气缸间隙过大，是造成（）有敲击声的主要原因之一。

A.曲轴箱

B.气缸

C.联轴器

D.排气管