患者男，24岁，因“血压升高3年，血肌酐升高1个月”来诊。查体：BP180/110mmHg。实验室检查：SCr945μmol/L，BUN28.62mmol/L。超声：双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检：恶性高血压肾损害。3d后出现左腰疼痛，复查超声（见下图）：左肾中部见5.8cm×3.7cm的不均质低回声，CDFI：其内可见少许点状及点条状血流信号；腹、盆腔未见液性暗区。

根据病史及超声所见，最可能的诊断为（）。

A.肾挫裂伤

B.肾包膜下血肿

C.肾脓肿

D.急性肾梗死

E.肾静脉血栓