女，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温 39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，尿常规蛋白1g/L。

根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是

A．类风湿因子

B．抗核抗体谱检查

C．血免疫球蛋白+补体

D．C反应蛋白

治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（）

A.导赤散

B.清胃散

C.泻黄散

D.泻心导赤汤

E.清热泻脾散