下列哪项不能作为肺心病的诊断依据()
A.剑突下心脏收缩期搏动
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.肝肋下3cm
D.肝颈回流征阳性
E.下肢水肿
参考答案:C
患者女性,67岁。反复咳嗽,咳痰20年,再发加重1周。20年来,常咳嗽、咳痰,以冬季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。1周前,受凉后咳嗽加重,痰为脓性,不易咳出。查体:T368℃,R22次/分,BP120/70mmHg。球结膜充血水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过情音,听诊双下肺细湿啰音。心无异常。腹软,肝肋下2cm,肝颈回流征阳性。实验室检查:血白细胞5.1×109/L,中性粒细胞75%。
提示动脉血气:pH7.25,PaO270mmHg,PaCO28OmmHg,HCO3-33mmol/L诊断考虑为()
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性代谢性酸中毒
C.失代偿性代谢性酸中毒
D.失代偿性呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
F.代偿性呼吸性酸中毒
室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是( )
A.右心室显著增大B.右心室压力显著增高C.肺动脉瓣区第二音显著亢进D.原有的心脏杂音显著增强E.胸片示肺动脉段显著突出