患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％

为明确诊断，下列检查最有意义的是（）

A.血培养

B.痰涂片

C.纤维支气管镜检查

D.胸部CT

E.痰培养+药敏