问题
单项选择题
毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
答案
参考答案:C
解析:弥漫性膜性肾小球肾炎病理变化为双肾肿大,颜色苍白,有“大白肾”之称。光镜检查早期肾小球基本正常,之后肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。电镜观察显示上皮细胞肿胀,足突消失,基膜与上皮之间有大量电子致密物沉积,沉积物之间基膜样物质增多,形成钉状突起,形如梳齿。钉突向沉积物表面延伸并将其覆盖,使基膜明显增厚,其中沉积物逐渐溶解吸收,形成虫蚀样空隙,增厚的基膜使毛细血管腔缩小,最终导致肾小球硬化。因此毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于弥漫性膜性肾小球肾炎。