女，32岁，葡萄胎清宫术后4个月，已恢复正常月经，工具避孕。 * * 不规则流血2周，近3日出现咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，妇科检查外阴 * * 正常，宫体如孕50天大小，质软，可活动，双附件无殊。

为明确诊断，首先考虑选择的检查是（）

A.胸部正位X线摄影

B.B型超声波检查

C.CT检查

D.血HCG定量检查

E.诊断性刮宫