男性，62岁。突发腹痛2小时，不伴恶心、呕吐02年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体：P116次/分.BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛.肠鸣音弱。最有可能的诊断为（）

A.输尿管结石梗阻

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.腹主动脉瘤破裂

E.上消化道出血