问题
单项选择题
慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起()
A.低钾低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.稀释性低钠血症
答案
参考答案:A
解析:
应用利尿剂后易出现低钾、低氯性碱中毒。因为体内缺钾时,一方面细胞外Na+、H+进入细胞内,一方面肾小管排H+增加,而对Na+、HCO3-重吸收增加。在出现低氯时,肾小管的Cl-减少,Na+、K+、HCO3-的重吸收增加,从而出现代谢性碱中毒。在慢性肺源性心脏病急性加重时,利尿剂是很常用的药物。由于利尿剂用量不当时,极易出现低钾及低氯状态,所以必须慎重应用。