参考答案：D

解析：乳癌浸润至整个 * * ，伴有胸壁固定、水肿、皮肤硬结和多数腋下淋巴结转移，已属于乳腺癌晚期。手术治疗对早期乳腺癌为首选治疗手段。早期肿瘤且患者符合行保乳手术条件的，可行乳腺局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫术+术后放疗；但目前国内乳腺癌改良根治术是应用较为普及的术式，如有胸肌侵犯，可行乳腺癌根治术；扩大根治术基本已被淘汰。局部进展期乳腺癌可在新辅助治疗降期后获得手术机会。晚期乳腺癌或有远处转移者可行姑息切除，减少瘤负荷、改善患者生存质量，为化疗、内分泌治疗等提供条件。故答案应选D。