以下不属于笔试类型的是（）。

A.专业笔试

B.文化素质测试

C.心理测试

D.文件框测试

从2014年1月1号开始，作为最有希望成为美国总统奥巴马最后一个任期结束时留下的“政治遗产”——美国医疗保险改革法案开始全面实施。从最初在国会勉强过关，到因涉及联邦与州权力的分配问题而引发诉讼，涉险赢得最高法院“不违宪”的裁决，再到引发两党恶斗、导致政府关门，医改法案自提上议程之日起就饱受争议、屡遭挫折。2月10日，最新“变数”又传出——美国政府宣布推迟“医改法案”中关键条款的强制实施日期。

结合材料，分析美国总统的医改政策屡遭挫折的原因。