女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则 * * 流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。

该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤，首选的治疗方法是（）

A.同步化疗放疗

B.大剂量孕激素制剂治疗

C.大剂量抗孕激素制剂治疗

D.全子宫及双附件切除

E.全子宫／次广泛子宫切除，双附件切除，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除

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