女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞（+），白细胞（+），尿蛋白（++）

该患者最适宜的治疗是（）

A.口服抗生素

B.静脉滴注抗生素

C.口服糖皮质激素

D.中药治疗

E.抗结核治疗