男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是

A．膈下脓肿

B．肠间脓肿

C．盆腔脓肿

D．脾破裂

E．胃十二指肠穿孔

男，46岁。大便带血1年，色鲜红，呈滴状，便秘或饮酒后便血更甚。检查：肛门外观有皮赘。

直肠指检未发现肿块，需进一步的检查是（）

A.对症处理，定期门诊随访

B.肛门镜检查

C.钡剂灌肠X线摄片

D.B超检查

E.纤维结肠镜检查