患者男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意（）

A.鉴别病灶的良、恶性

B.肝脏和胰腺有无转移

C.膀胱内有无转移

D.下腔静脉和肾静脉内有无癌栓

E.腹膜后有无淋巴结肿大