男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。

发生该情况最可能的原因是（）

A.自主神经功能紊乱

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.胰岛素瘤

E.反应性低血糖