女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10¹²／L，WBC22×10⁹/L

可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胃炎

心因性精神障碍与抑郁发作的鉴别包括（）

A.前者在严重的应激性事件后出现

B.前者以焦虑、痛苦、易激惹为主的情感障碍，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变

C.后者以心境抑郁为主要表现，且有晨重夕轻的节律改变

D.前者精神运动性迟缓不明显，睡眠障碍多为入睡困难；而抑郁发作有明显的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒

E.前者常重新体验到创伤事件，有反复的闯入性回忆