问题
单项选择题
病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛, * * 滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为()
A.经会阴清创并行 * * 端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,待半年后再施行 * * 修补术
C.病人能排尿暂不处理,日后 * * 狭窄再行 * * 扩张术
D.急诊行 * * 会师术
E.急诊行 * * 套入术
答案
参考答案:A
解析:该患者为会阴骑跨伤造成 * * 球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。 * * 球部损伤的治疗原则是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行 * * 的一期修补手术。 * * 会师手术适用于骨盆骨折造成 * * 膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。 * * 套入手术是适用于骨盆骨折造成 * * 膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的 * * 会阴瘘。