患者，女性，65岁，口渴、多尿半个月，近3天进食差，乏力，嗜睡。查体：血压75/45mmHg，嗜睡，皮肤干燥缺水，呼吸32次/分，心率110次/分。尿常规：尿糖（+++），酮体（±），否认糖尿病病史。该患者诊断考虑为（）

A.高血糖高渗状态

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外