问题
单项选择题 A1/A2型题
慢性支气管炎导致肺气肿过程中,下列哪项最先出现()
A.残气量增多
B.二氧化碳分压增高
C.最大通气量降低
D.闭合容积增大
E.动态肺顺应性增加
答案
参考答案:D
解析:慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄,形成不完全阻塞,呼气时气道过早闭合,肺泡残气量增加,使肺泡过度充气。慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去其支架作用,致使呼气时支气管过度缩小或陷闭,导致肺泡内残气量增加。闭合容积(cv)也称闭合气量,是指平静呼气至残气位时,肺下垂部小气道开始闭合时所能继续呼出的气体量,而小气道开始闭合时肺内留存的气体量则称为闭合总量(cc)。闭合总量(CC)=闭合容积(CV)+残气量(RV)。闭合容积增大,说明平静呼气至残气位时,小气道开始闭合所能继续呼出的气体量增大,证明小气道较早发生闭陷,说明小气道发生了病变。慢性支气管炎导致肺气肿过程中闭合容积增大最先出现。