参考答案：E

解析：急性腹膜炎是由细菌感染，化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。引起继发性脓性腹膜炎的病因有：①腹内脏器穿孔。以急性阑尾炎穿孔最为常见；②腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔；③手术后腹腔污染或吻合口瘘；④机械性绞窄性肠梗阻和血运性肠梗阻；⑤医源性损伤。