问题
单项选择题
女性，62岁，1周来发热，食欲减退恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，化验ALT580IU／L，TBiL200μmol／L，DBil120μm01／L，PTA80％。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌
答案
参考答案：C
解析：急性起病，发热、消化道症状及黄疸及ALT、TBIL明显升高。应首选考虑为急性黄疸型肝炎。无痛性胆石少见；胆石症、胆囊炎及胆管