最常与重症肌无力同时存在的疾病有

A．甲状腺炎

B．甲状腺功能亢进

C．胸腺肿瘤或胸腺增殖

D．系统性红斑狼疮

E．多发性肌炎

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压病10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白(++)，血肌酐160μmol/L，眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。

该患者不宜选用的降糖药物是

A．胰岛素

B．阿卡波糖

C．格列喹酮

D．二甲双胍