男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为（）。

A.粪便隐血试验

B.胃酸测定

C.腹部B超检查

D.胃镜和细胞学检查

E.ERCP