标准化是一种活动过程，一般包括标准的产生、实施和______等阶段。

A．规范
B．推广
C．更新
D．总结

患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。

如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选检查下列哪项指标

A．CK-MB

B．LD1

C．Mb

D．cTn

E．CK