问题 单项选择题 A1/A2型题

患者,女性,23岁,面色苍白2年,血常规:白细胞6.5×109/L,血红蛋白46g/L,血清铁54μg/L,该患者诊断考虑为()

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁幼粒细胞性贫血

答案

参考答案:B

解析:缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染铁,血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度’均降低,呈现小细胞低色素性贫血。实验室检查:(1)血红蛋白:小细胞低色素性贫血血红蛋白减少程度较红细胞减少为著,通常男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L,孕妇血红蛋白<100g/L,红细胞体积小,中心淡染区扩大。(2)血清铁:<10.7μmol/L(60μg/dl),总铁结合力>64.44μmol/L(360μg/dl)。(3)运铁蛋白饱和度<0.15。(4)血清铁蛋白<14μg/L。(5)骨髓检查:红系增生活跃,中晚幼红为主,骨髓铁染色示骨髓小粒染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。

解答题
单项选择题