心包积液时最有诊断意义的体征为()。
A.动脉压降低,静脉压升高
B.心浊音界扩大
C.呼吸困难
D.颈静脉怒张
E.脉压差小,心音遥远
参考答案:E
男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,规则,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。
入院后给予心包穿刺,抽出深黄色液体500ml。化验比重>1.018,蛋白45g/L(4.5g/dl)。细胞计数0.4×10/L(400μl),淋巴细胞80%。此时初步考虑诊断为()
A.结核性心包炎
B.化脓性心包炎
C.病毒性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.真菌性心包炎
转移性骨肿瘤不常发生的部位是()。
A.胸骨
B.额骨
C.颅骨
D.脊柱骨
E.股骨