患者男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是（）

A.重症肌无力

B.皮肤过敏

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性多肌痛

不宜用高压蒸汽灭菌的物品是

A．易燃、易爆物品

B．瓶装药液

C．刀、剪、针等锐器

D．丝线、肠线

E．玻璃、搪瓷器具