问题
单项选择题 A1/A2型题
患者，女性，53岁，反复发热，伴有心悸、气急，心脏彩超示：左室后壁和右室前壁有3cm液性暗区。下列哪项体征不符合该患者的诊断（）
A.吸气时脉搏增强
B.心脏绝对浊音界向两侧扩大
C.胸部浊音界第3、4肋间可闻及心包摩擦音
D.左肩胛下呈浊音，左肺可闻及支气管呼吸音
E.腹部移动性浊音阳性
答案
参考答案：A
解析：渗出性心包炎的临床表现：①心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音；②心尖搏动微弱，位于心浊音界的内侧或不能扪及；③心音遥远；④Ewart征（心包积液征），即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音；⑤Rotch征，即胸骨右缘第3～6肋间出现实音；⑥颈静脉怒张、肝大、肝颈反流征（+）、下肢水肿、腹水等；⑦收缩压降低，脉压减小，可出现奇脉。