问题
单项选择题 A1/A2型题
急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的体征是()
A.心音遥远
B.心尖搏动减弱或消失
C.心前区疼痛
D.心包摩擦音
E.心浊音界向两侧扩大
答案
参考答案:D
解析:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,因炎症而变得粗糙的壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而发生,呈抓刮样粗糙音,与心音的发生无相关性,往往盖过心音且有较心者更贴近耳朵的感觉;典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,但大多为与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音;多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显;坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压可更容易听到。