问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,男性,被子弹击中胸部,伤口与胸腔相通,出现呼吸困难。该患者首选的治疗措施为()
A.吸氧
B.立即手术治疗
C.迅速封闭伤口
D.抗感染
E.输血
答案
参考答案:C
解析:开放性气胸:外界空气可随呼吸运动经胸壁缺损处自由进出胸腔,伤侧负压消失,肺萎陷。临床表现:(一)症状:呼吸困难。(二)体征:(1)发绀。(2)呼吸时能听到空气出入胸腔的响声。(3)视诊:胸廓饱满。触诊:气管向健侧移位。叩诊:患侧胸部呈鼓音。听诊:患侧呼吸音减弱或消失。(三)急救处理:(1)用无菌敷料加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性气胸转变为闭合性气胸。(2)胸腔穿刺,抽气减压,暂时解除呼吸困难。(3)吸氧和输血补液,纠正休克。(4)清创、缝合胸壁伤口,并做闭式胸腔引流术。(5)术后应用抗生素,预防感染;鼓励患者咳嗽排痰和早期活动。