问题
多项选择题 X型题
胃食管反流病的治疗措施有()
A.减肥
B.避免饮用咖啡和浓茶
C.抗酸治疗
D.应用促胃肠动力药
E.低脂饮食
答案
参考答案:A, B, C, D, E
解析:胃食管反流病的治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防止并发症。(1)一般治疗:为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15~20cm。餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一切导致腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下括约肌(LES)压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压力的药物及影响胃排空的药物。(2)药物治疗:疗程8~12周。①H2受体拮抗剂:如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物能减少24小时胃酸分泌50%~70%,但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中症患者。②促胃肠动力药。③质子泵抑制剂:是降低胃内酸度最有效的药物,包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂效果因人而异。以调整至患者无症状之最低剂量为最适剂量。(3)抗反流手术治疗。