问题
单项选择题 A1/A2型题
患者，女性，人流后2个月， * * 持续流血半个月，尿HCG（+），妇检：子宫稍大、稍软，全胸片示：双肺可见散在粟粒状阴影。该患者诊断考虑为（）
A.吸宫不全
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎
E.子宫内膜炎
答案
参考答案：B
解析：妊娠滋养细胞肿瘤临床表现：（1）无转移性滋养细胞肿瘤：大多数为继发于葡萄胎后的侵蚀性葡萄胎或绒癌，仅少数为继发于流产、早产或足月产后的绒癌。① * * 流血；②子宫复旧不全或不均匀性增大；③卵巢黄素化囊肿；④腹痛；⑤假孕症状。（2）转移性滋养细胞肿瘤：大多为绒癌，主要经血行播散。最常见的转移部位是肺（80%），其次是 * * 、盆腔、肝和脑等。①肺转移：表现为胸痛、咳嗽、咯血等；② * * 转移：出现紫蓝色结节；③肝转移：表现为上腹部或肝区疼痛；④脑转移：预后凶险，为致死的主要原因。