男孩，7岁，浮肿4天，气促1天，伴尿少，尿色深。查体：R32/min，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm，BP20/12kPa50/90mmHg）首先考虑诊断是：（）

A.肾病综合征，肺血栓形成

B.急性肾炎伴支气管肺炎

C.急性肾小球肾炎，高血压

D.急性肾小球肾炎，循环充血

E.急性肾小球肾炎，肾功能衰竭