问题
单项选择题 A1/A2型题
患者老年男性,因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000ml,血浆代用品2000ml,输库存红细胞30U后,术野渗血不止,血压不升。应考虑()。
A.DIC
B.细菌污染输血反应
C.稀释性凝血障碍
D.循环超负荷
E.急性溶血反应
答案
参考答案:C
解析:一般抗休克治疗中晶︰胶比例应是(2~3)︰1,患者是1︰1,而且一直应用大量的红细胞悬液,未及时补充新鲜冰冻血浆。故应首先考虑稀释性凝血障碍。细菌污染和急性溶血反应可出现术野渗血不止、血压下降,但这两种反应的几率较低。