参考答案：E

解析：法洛四联症是婴儿期最常见的青紫型先天性心脏病。青紫为其主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。患儿多有蹲踞症状，患儿长期处于缺氧环境中，可使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生肥大，表现为指（趾）端膨大如鼓槌状。体格检查时，患儿生长发育一般均较迟缓，心前区略隆起，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音，此为肺动脉狭窄所致，一般无收缩期震颤，肺动脉第2心音减弱。X线检查：心脏大小一般正常或稍增大，典型者前后位心影呈"靴状"，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔较宽，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加。