问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,43岁,左手中指近节指骨肿痛。查体:左手中指近节指骨膨隆,轻微压痛,关节运动不受限,皮肤颜色正常。该患者诊断考虑为()
A.骨结核
B.骨囊肿
C.内生性软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
答案
参考答案:C
解析:内生性软骨瘤生长缓慢,体积小,可长期无症状。手足部的管状骨内生性软骨瘤常导致手指或足趾的畸形,因骨膨胀刺激引起局部肿痛,或因病理性骨折引起疼痛。而在四肢长骨,大部分内生性软骨瘤均无症状,仅因其他疾病或病理性骨折在拍X线片时才被发现。软骨瘤的X线表现为干骺端的圆形或卵圆形低密度病灶,位于中心,占据整个髓腔,在骨破坏透亮区可见到钙化。在短管状骨可侵及整个骨骼,呈梭形膨胀,在长骨肿瘤组织可侵入骨皮质的内缘产生沟嵴。