问题
单项选择题
男性，42岁，2周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率110／min，脾肋下2指，肝脏未触及，移动性浊音阳性，血白细胞3.6×109/L，胸片两肺散在米粒样点状模糊影。最可能的诊断是（）
A.肺泡癌
B.伤寒
C.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎
D.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎
E.肝硬化合并病毒性肺炎
答案
参考答案：C
解析：粟粒型肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，X片可发现肺尖至肺底呈大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节阴影。急性播散型肺结核可出现肝脾大，腹腔结核多继发于肺部结核。