有一母牛，产后8d发病，体温升高达41℃，食欲减退，精神不振，呼吸加快，泌乳量减少，弓背努责，不断作排尿姿势；不时从阴门流出脓性恶臭分泌物，尾部被毛被污染为确定具体的患病部位，进一步的临床检查是（）

A.血液涂片镜检

B.瘤胃听诊

C.瓣胃叩诊

D.通过直肠检查子宫

E. * * 触诊检查

病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。

诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次／min、血压下降、呼吸困难。最可能是（）

A.过度紧张

B.穿刺部位疼痛

C.穿刺致心包填塞

D.穿刺致气胸

E.心力衰竭