某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。

对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是（）

A.正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策

B.正确，权威医生在任何时候都可以代替患者做主

C.正确，医生既已受到患者信托，必要时必须承担责任

D.错误，未经家属委托

E.错误，医生本人和医院承担的风险太大

螺纹要素由几部分组成？