问题 单项选择题 A1/A2型题

患者,男性,半个月前参加足球比赛后,出现左小腿上端前侧疼痛。查体:左小腿上端前侧隆起,皮肤无发热、红肿及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑()

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨软骨瘤

D.骨软骨病

E.撕脱骨折

答案

参考答案:B

解析:急性血源性骨髓炎:(1)临床表现:①儿童多见,胫骨上段和股骨下段最多见,发病前常有外伤吏。②起病急骤,有寒战,继而出现高热至39℃以上,有明显的毒血症症状。儿童可有烦躁不安、呕吐与惊厥,严重者可发生昏迷或感染性休克。③早期患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌肉痉挛,因疼痛抗拒做主动与被动活动,局部皮温高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后可出现局部水肿,压痛更加明显,说明已形成骨膜下脓肿,穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可减轻,但局部红、肿、热、压痛却更为明显,严重者可发生病理性骨折。④急性骨髓炎的自然病程可以维持3~4周,脓肿穿破后疼痛即可缓解,体温逐渐下降,形成窦道,病变转入慢性阶段。(2)X线检查:起病后14天内的X线检查往往无异常发现,早期的X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏。以后出现散在性虫蛀样骨破坏与死骨形成。小死骨表现为脓腔内的密度增高阴影,与周围骨组织完全游离。大死骨可为整段骨坏死,密度增高而无骨小梁结构可见。

单项选择题
多项选择题

(二)
材料一 煤炭是我国最安全、最经济、最可靠的能源。我国能源资源的基本特点决定了煤炭在一次能源中的重要地位。我国煤炭资源总量远远超过石油和天然气资源;我国煤炭资源总量为5.6万亿吨,其中已探明储量为1万亿吨,占世界总储量的11%。(石油占2.4%,天然气占1.2%)
材料二 中国能源30%依赖石油,而30%的石油需要进口。中国现在是世界上第二大能源消费国,也是第二大石油进口国。专家预测,到2020年,我国石油需求将达4.3亿吨,而届时中国的石油产量只有2亿吨,对外依存度达60%。
材料三 由于世界能源的短缺和环境保护的需要,醇类燃料是自20世纪70年代以来成为新能源开发的方向之一。车用乙醇汽油是在加入一定比例的变性燃料乙醇后调配成的一种新型清洁车用燃料。变性燃料乙醇是以玉米、小麦、薯类、甘蔗、甜菜等为原料,经发酵、蒸馏制得乙醇,脱水后再添加变性剂变性的燃料乙醇。经国务院批准,自2002年6月30日起,郑州、洛阳、南阳、哈尔滨、肇东5个城市,开展了为期1年的车用乙醇汽油试点工作,在试点成功的基础上,把试点范围扩大到黑龙江、吉林、辽宁、河南、安徽5省及湖北、山东、河北和江苏4省的部分地区,到2005年底上述地区基本实现车用乙醇汽油代替其他汽油。

根据材料,我国能源资源的特点有( )。

A.富煤

B.贫油

C.少气

D.新能源丰富