男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是（）。

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

第二节 书面表达（满分25分）

假如你是李明，请你给你的网友孙海发一封电子邮件，告诉他你在老师的帮助下学习英语的一些变化和取得的进步

过去：1. 认为学英语就是学习语法规则和背单词；

2. 不喜欢说英语；

3. 不愿意和同学练习对话。

现在：1. 经常上网阅读一些新的英语文章或找一些英语资料；

2. 喜欢和同学用英语交流；

3. 对英语越学越感兴趣并取得了很大的进步。

注意：词数100左右。开头已给出，不计入总词数。

Dear Sun Hai,

Hello！I'm glad to send you an e-mail to tell you that I'm getting more and more interest in English.