问题
单项选择题
男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）
A.流行性感冒
B.钩端螺旋体病
C.疟疾
D.败血症
E.肾综合征出血热
答案
参考答案：B
解析：
钩端螺旋体病主要特点：
①发热，多为急起，呈稽留热，伴全身乏力，头痛明显；
②全身肌肉酸痛，尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出；
③腓肠肌压痛明显，重者拒压；
④结膜充血，咽部充血，软腭出血点；
⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛，有压痛。肝脾轻度肿大、有压痛。