患者男性，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。 5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌，血压90/50mmHg，脉搏 112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是

A．结核性腹膜炎

B．自发性腹膜炎

C．肝癌结节破裂

D．腹腔转移癌

E．门静脉血栓形成

谈话法中提问的形式要尽量单一。